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Navegación

  • Introducción
  • Diferentes tipos de cicatrices
  • Objetivos del tratamiento
  • Tratamientos para corregir las cicatrices
  • Cirugía para corregir las cicatrices
  • ¿Cómo encontrar a mi médico?
  • ¿Qué sucede durante la primera consulta?
  • ¿Cómo funciona el procedimiento?
  • Postoperatorio / postratamiento
  • Resultados
  • Riesgos o contraindicaciones
  • Preguntas frecuentes
  • Testimonios
  • Bibliografía

Introducción

Todos tenemos cicatrices ya sea por acné, caídas, un accidente, una operación, enfermedades entre otras cosas, con el tiempo, las cicatrices tienden a verse menos pero nunca llegan a desaparecer del todo. Por este motivo, en algunas oportunidades, ciertas cicatrices bastante grandes o en sitios que son demasiado visibles pueden provocar incomodidad o inseguridad. Por esto, hoy en día hay una gran variedad de tratamientos para mejorarlas y camuflarlas. En casos más graves, la cirugía puede ser también una opción.

Tipos de cicatriz

Cicatriz Queloide

Diferentes tipos de cicatrices

Existen 4 tipos de cicatrices: 

  • Cicatrices hipertróficas y queloides: La cicatriz hipertrofica se produce cuando hay una acumulación excesiva de tejido dérmico con crecimiento de fibroblastos, fibras de elastina y fibras de colágeno, esta pasa a llamarse cicatriz queloide cuando su extensión es mayor, en anchura y longitud, a la herida que la provocó.
  • Cicatrices atróficas: Aparecen cuando se rompen las fibras de colágeno dérmico. Suelen ser producidas por el acné o la varicela. Dentro de las cicatrices atróficas podemos encontrar también las estrías.
  • Cicatrices hiperpigmentadas: Se suele producir en las pieles oscuras cuando hay una cicatriz superficial.
  • Cicatrices hipopigmentadas: En este tipo de cicatriz la piel no produce melanina a causa del traumatismo que la ocasionó. Se suelen ver más en las pieles oscuras.
Objetivos del tratamiento

Láser CO2

Objetivos del tratamiento

Existen diferentes tipos de tratamientos que se adaptan según el tipo de cicatriz. Para eliminar una cicatriz, existen tratamientos tópicos más sencillos como las cremas, pomadas o parches de silicona si estas opciones no son viables, hay procedimientos mínimamente invasivos como el láser CO2, la dermoabrasión, o la micropigmentación.

En los casos más graves se puede realizar una operación quirúrgica.

Sin embargo, los especialistas de Esteticiens señalan que sea cual sea el tipo de tratamiento elegido, afectará el color, el aspecto de la superficie, el ancho y la profundidad de la cicatriz.

Inyecciones de ácido hialurónico

Inyecciones de ácido hialurónico

Tratamientos para corregir las cicatrices

Para la eliminación de cicatrices se deberán considerar tratamientos médicos solo 10 meses después de la cicatriz, porque es en este momento en que dejará de presentar cambios. Según los especialistas de Cirugía plástica y reparadora el tratamiento más usado para la corrección de cicatrices es el láser de CO2 fraccionado; sin embargo, se recomienda combinar varios tratamientos para obtener un resultado óptimo.

Los tratamientos más utilizados son:

  • El láser CO2 fraccionado: El láser llevará a cabo una nivelación de la piel por abrasión (técnica de rejuvenecimiento). Será particularmente efectivo para el tratamiento de cicatrices de acné y varicela o cicatrices hipertróficas. Esta técnica no es recomendable para pieles mates o negras.
  • Radiofrecuencia: La radiofrecuencia se caracteriza por una onda electromagnética que calentará los tejidos para activar la producción de colágeno y elastina de la piel. Usado frecuentemente como un método para prevenir el envejecimiento, la radiofrecuencia también tiene un efecto benéfico en ciertos tipos de cicatrices. Son necesarias de 6 a 8 sesiones, una sesión por semana, para obtener resultados satisfactorios. Es importante tener en cuenta que la radiofrecuencia no es adecuada para el tratamiento de las cicatrices queloides.
  • Fototerapia LED: En la fototerapia, las luces LED resonarán con las células del área lesionada, esta resonancia estimulará la síntesis de colágeno y elastina en la piel, esta se regenerará y la cicatriz será menos visible. La fototerapia con LED es especialmente beneficiosa para las cicatrices del acné, las estrías o incluso para activar el proceso de curación de la piel, requiere de 6 a 10 sesiones para tener un resultado satisfactorio.
  • Inyecciones de ácido hialurónico: Las inyecciones se realizarán directamente en la cicatriz, el efecto de relleno del ácido hialurónico llenará la cicatriz y la hará casi invisible. Esta técnica es recomendada para cicatrices de acné o cicatrices huecas (postquirúrgicas o postraumáticas). Los resultados serán visibles 15 días después de las inyecciones y durarán de 6 a 9 meses aproximadamente.
  • Micropigmentación: El especialista será quién decidirá si el tejido de la cicatriz está en condiciones para ser pigmentado ya que para realizar este tratamiento tienen que haber pasado de 6 a 12 meses. Se tiene que tener especial cuidado con las cicatrices queloides o hipertróficas. El paciente no notará cambios en la textura de la cicatriz, solo se camuflará ya que se iguala el color con el pigmento de la micropigmentación, los resultados se verán cuando la rojez e inflamación disminuyan, pueden pasar hasta 30 días en ser definitivos ya que es cuando el pigmento se fija y se ve el color definitivo.

    Cirugía para corregir las cicatrices

    En algunas oportunidades, las cicatrices son tan grandes o visibles que afectan a la autoestima de la persona. En estos casos, la cirugía puede ser la mejor opción ya que consigue disimularlas, es muy importante que la cicatriz esté deshinchada, tenga una coloración normal y esté blanda. Esto se da tras unos 12 o 18 meses. 

    Generalmente, se realiza la cirugía con anestesia local aunque si la zona es muy extensa, puede ser necesaria anestesia general e ingreso hospitalario, una cicatriz pequeña se puede corregir en media hora pero si fuera más compleja, el procedimiento puede ser de varias horas, explica el Dr. Rogelio López Guillemain.

    Si la cicatriz es ancha y no tiene retracción ni elevación ni tampoco es queloide, el cirujano puede abrir y cerrar la piel. De esta forma, volverá a empezar el proceso de curación. En el caso de que la cicatriz no sea tan regular, el cirujano optará por otras técnicas como por ejemplo, la Z-plastia o la W-plastia.

    • Z-plastia: Se cambia la dirección de la cicatriz por lo que se hace más larga y extensa. Aunque la cicatriz se hace más grande, la piel queda más relajada y por lo tanto, se aprecia menos.
    • W-plastia: Se utiliza esta técnica para mejorar las cicatrices del rostro. Convierte una cicatriz larga en otras más pequeñas y consecutivas para que se disimulen más fácilmente.
    Especialista en medicina estética

    Especialista en medicina estética

    ¿Cómo encontrar a mi médico?

    En cuanto al tratamiento estético, es absolutamente imprescindible visitar a un especialista en medicina estética y, más particularmente, en el tratamiento de cicatrices. Además, será necesario verificar las experiencias y cualificaciones del médico.

    De acuerdo con los especialistas de Cirugía Plástica Mayer Lambois, en el caso de que se requiera de una cirugía, se deberá elegir un cirujano plástico especializado en la corrección de cicatrices, con gran experiencia y trayectoria.

    Examinar la cicatriz

    Examinar la cicatriz 

    ¿Qué sucede durante la primera consulta?

    Según el Dr. Sebastian Gallo, en la primera consulta el especialista examinará la cicatriz y realizará un diagnóstico para ver qué tratamiento es el más adecuado de acuerdo con sus necesidades y su historial médico. Una vez elegido el procedimiento, el médico explicará cómo se va a realizar, los riesgos y el precio. Para pautar un tratamiento, se fijan en el tipo de cicatriz que es, cuánto tiempo tiene, la localización, la extensión, la edad del paciente, todos estos factores van a ser decisivos a la hora del resultado.

    Asimismo, en caso de que sea necesaria una cirugía, también tendrá que explicarle cómo prepararte los días previos a la intervención, cómo se realizará, postoperatorio, riesgos y complicaciones. 

    Antes y después

    Imagen del Dr. Sebastián Gallo

    ¿Cómo funciona el procedimiento?

    El procedimiento depende del tratamiento a realizar:

    • Sesión de láser de CO2 fraccional: El profesional configurará el dispositivo para establecer la profundidad y la densidad de los píxeles de ablación. Estos ajustes se definen de acuerdo con la lesión y el área a tratar, después se escanea el láser en la superficie a tratar. Al finalizar la sesión, se aplica una crema para calmar e hidratar la piel.
    • Realización de una radiofrecuencia: La sesión comienza con la aplicación de un gel de glicerina para mantener un calor homogéneo en toda el área a tratar. Luego, el médico barrerá el área con un cabezal de emisión, para aumentar la temperatura externa hasta alcanzar los 39 a 42°C.
    • Realización de una fototerapia: Las sesiones de fototerapia son personalizada. Podes recostarte boca arriba o sentarte frente a la lámpara. Cada sesión dura 30 minutos aproximadamente. El ajuste de la lámpara dependerá del color y, por lo tanto, del tratamiento. Utilizar protección ocular es recomendable en el transcurso de la sesión.
    • Inyección de ácido hialurónico: Es posible aplicar una crema anestésica en el área a tratar dentro de los 45 minutos anteriores a la sesión. El tipo de ácido hialurónico inyectado dependerá de la zona, la ubicación y el tipo de cicatriz.
    • Sesión de micropigmentación: El profecional aplicará pigmentos hipoalergénicos directamente en la epidermis para cubrir de color la piel. Será necesario realizarla 1 o 2 veces al año, ya que el resultado no es permanente. Es importante que esta técnica la realice un experto ya que así se evitan riesgos y los resultados serán mejores. 
      Antes y después del tratamineto

      Imagen del Dr. Sebastián Gallo

      Postoperatorio / postratamiento

      • Después de una sesión de láser fraccional de CO2: En los días después a la sesión de láser, la piel puede estar roja e irritada, las cremas pueden ser prescritas. Los efectos secundarios más comunes son enrojecimiento. En algunos casos, puede haber sobreinfección, hiperpigmentación o mala curación del área tratada.
      • Después de una sesión de radiofrecuencia: la radiofrecuencia es una técnica no invasiva. No tiene efectos secundarios, excepto por un ligero enrojecimiento que puede aparecer en los minutos posteriores a la sesión.
      • Después de una sesión de fototerapia: al no ser invasiva y ser completamente indolora, la fototerapia no tiene efectos secundarios.
      • Después de las inyecciones de ácido hialurónico: Algunas veces puede aparecer un ligero edema o moretón en el lugar de la inyección. La piel recuperará una apariencia normal dentro de 2 a 3 días después de las inyecciones.
      • Después de una micropigmentación: El paciente no deberá rascarse la zona tratada ni quitar la capa de piel protectora sobre la lesión que se formará tras el tratamiento, después de un mes el paciente volverá a ver al especialista para determinar si es necesario un retoque.
      • Después de la cirugía: En algunos casos puede ser necesario un vendaje que el paciente deberá llevar durante unos días, la cicatriz se tendrá que curar con una pomada específica recetada por el médico. Usualmente, los puntos se retiran pasados 15 días y el resultado final se verá pasado el año de la intervención.
        Antes y después del tratamiento

        Imagen de Dra. Adriana Ratto

        Resultados

        Cualquier sea el tratamiento elegido, hay una clara mejoria de la piel al final de la sesión o en los días siguientes. La piel estará visiblemente más suave y la cicatriz será menos visible.

        En el caso de la cirugía, los resultados pueden tardar hasta un año en ser definitivos pero también se mejorará significativamente el aspecto de la cicatriz.

        En la mayoría de los casos, la atenuación de la cicatriz proporcionará en los pacientes una mejora de su autoestima ya que si se hacen un tratamiento es porque tenian la necesidad de eliminarla. Cada cicatriz es única y va a tener un tratamiento diferente.

        La Dra. Adriana Ratto explica que es de sumamente importante aclararle al paciente que las cicatrices no desaparecen del todo, aunque con tratamientos y el paso del tiempo se pueden diluir.

        Riesgos o contraindicaciones

        El porcentaje de complicaciones en este tipo de tratamiento suele ser escaso, ninguna intervención quirúrgica o tratamiento médico está libre de riesgos.

        En el caso de la cirugía las principales complicaciones incluyen:

        • Infecciones
        • Sangrado
        • Complicaciones asociadas con la anestesia

        Recidiva de la cicatriz en forma de cicatriz queloide.

        Preguntas frecuentes

        • ¿Cómo borrar las cicatrices causadas por el acné? Un examen médico será esencial antes de cualquier tratamiento. Sin embargo, en el caso de las cicatrices del acné, el láser Co2,la mesoterapia y otras técnicas dan resultados muy satisfactorios. Mi cirugía.
        • ¿Se puede eliminar un queloide en el hombro? Sí, practicamente todo tiene solución pero antes se debe hacer una valoración detallada de la cicatriz. La inyección tardía de corticosteroides es el método más utilizado para este tipo de cicatrices, cuidados correctivos y evitar el sol. Mi cirugía.
        • ¿Podemos borrar las cicatrices de las quemaduras? La mayoría de las veces, varias técnicas como la mesoterapia y peeling deberán asociarse para obtener un resultado óptimo. Las sesiones dependen del tamaño y profundidad de las cicatrices, se recomienda hacer una valoración detallada. Dr. Sebastián Gallo.
        • ¿Cómo borrar una cicatriz debido a un viejo piercing? No se puede borrar totalmente. Lo que sí es posible es sacarlo como si fuera un lunar y queda una línea que en general se nota menos que la marca del piercing. Dr. Leandro Di Carlo.
        • ¿Es posible tratar una cicatriz de cesárea con adherencias? En el caso de una cicatriz de cesárea, se pueden proponer dos soluciones: el láser de colorante pulsado si la cicatriz es relativamente reciente y todavía está roja; el láser de CO2 fraccional si la cicatriz es de color claro (cicatriz madura). Se necesitarán varias sesiones, pero podrá obtener muy buenos resultados en este tipo de cicatriz.

          Testimonios

          "Me arregle una cicatriz debajo de nu nariz con el doctor Santiago Suarez, y la verdad me quedo muy bien, estoy muy contenta. Por supuesto que recomiendo al Doctor Santiago Suárez, el mejor, y a todo su equipo...'' Ver experiencia

          Soledad518 - Carcarañá, Santa Fe

          "Estoy a una sesión de terminar el tratamiento de peeling y los cambios son excelentes, mejoró el aspecto rugoso de mis estrías. Estoy feliz y lo recomiendo 100%. Ver experiencia

          Masogua - ,

          "Borré una cicatriz de perforación de piercing, la verdad estoy súper satisfecha es muy recomendable el doctor y también el buen trato que tuvo conmigo".Ver experiencia

          Magali196 - Pilar, Buenos Aires (GBA)

          Bibliografía

          "La información que aparece en esta web es solo orientativa y nunca puede sustituir la información que debe proporcionarte tu propio médico estético, cirujano estético especialista estético. Si estás evaluando la posibilidad de realizarte algún tratamiento o intervención médica (también en caso de dudas o preguntas) consultá directamente con tu médico especialista para que te proporcione la información correspondiente. Esteticas no respalda ni recomienda ningún contenido, procedimiento, producto, opinión, profesional de la salud o cualquier otro material e información en esta guía o en cualquier parte de este sitio web."